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厌氧性细菌汇总-课件PPT

韩晶
2019-07-16 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《厌氧性细菌汇总-课件PPTppt》,可适用于医药卫生领域

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厌氧性细菌汇总第一节厌氧芽胞梭菌(Clostridium)案例:某患者男岁放炮时不慎炸伤手指当时感觉问题不大后出现浑身乏力、头痛头晕等症状但未到医院医治。一周后病情严重出现苦笑面容、脸色苍白、肌肉紧张、张嘴困难颈部发硬才来到医院就诊。思考:该病的病原体具有哪些形态特征?请描述该病原体的致病机制。如何防治此病?梭菌属(Clostridium)是一群专性厌氧、能形成芽胞、G+的粗大杆菌。它们广泛分布于自然界的土壤中有些可寄生在动物和人体的肠道内。模式种为丁酸梭菌(Cbutyricum)。破伤风梭菌(Ctetani):破伤风产气荚膜梭菌(Cperfringens):气性坏疽肉毒梭菌(Cbotulinum):肉毒中毒艰难梭菌(Cdifficile):假膜性结肠炎。生物学性状一、破伤风梭菌平板培养基:不规则菌落肉渣培养基:肉渣部分被消化微变黑有周鞭毛在菌体一端膨大形成圆形芽胞形似鼓槌状是该菌的典型特征致病条件)伤口深而窄)混有泥土、异物坏死组织较多、局部组织缺血)同时伴有需氧菌混合感染。致病性致病物质破伤风痉挛毒素属神经毒,毒性极强致病机制破伤风梭菌及芽胞机体局部生长繁殖外毒素脊髓前角并可到达脑干封闭抑制性突触的介质释放伸肌、屈肌同时强烈收缩强直痉挛所致疾病破伤风典型的症状是咀嚼肌痉挛所致的牙关紧闭哭笑面容颈部、背部肌肉、肢体肌肉强直性痉挛引起的角弓反张呼吸肌痉挛引起的呼吸困难、面部紫绀可因窒息而死亡。咀嚼肌痉挛所致的牙关紧闭哭笑面容防治原则正确处理伤口及时清创、扩创防止厌氧环境的形成是重要的非特异性防治措施。对已受外伤人员(伤口较深且污染者)应肌肉注射~U的破伤风抗毒素(TAT)作人工被动免疫。对已发生破伤风的人员应早期足量使用TAT治疗二、产气荚膜梭菌生物学特性血平板培养基:繁殖极快有双环溶血内窄的乙型溶血环外宽的半溶血环肉渣培养基:不消化肉渣粉红色牛乳培养基:汹涌发酵致病性致病物质产气荚膜梭菌能产生多种外毒素和侵袭性酶有荚膜侵袭性强。所致疾病气性坏疽食物中毒坏死性肠炎微生物学检查和防治原则直接涂片镜检分离培养与动物实验及时正确地处理创伤如用双氧水冲洗伤口等。早期使用多价抗毒素血清同时使用大剂量青霉素等抗菌药物。三、肉毒梭菌生物学特性无荚膜有鞭毛。芽胞呈椭圆形大于菌体位于次极端平板培养基:不规则菌落肉渣培养基:肉渣被消化有恶臭致病性致病物质肉毒梭菌主要以其强烈的嗜神经外毒素致病所致疾病食物中毒婴儿肉毒病微生物学检查和防治原则食物中毒患者可取粪便、剩余食物分离病菌。婴儿肉毒病取粪便分离病原菌并检测毒素。预防本病主要是加强食品卫生管理和监督食品加热消毒是预防的关键。第二节无芽胞厌氧菌无芽胞厌氧菌存在于人体口腔、上呼吸道、肠道及泌尿生殖道等处属于正常菌群的一部分。可作为条件致病菌引起内源性感染。无芽胞厌氧菌主要包括革兰阳性球菌与杆菌革兰阴性球菌与杆菌。

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