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原发性慢性肾上腺皮质功能减退症-课件PPT.pptx

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症-课件PPT

韩晶
2019-07-16 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《原发性慢性肾上腺皮质功能减退症-课件PPTpptx》,可适用于医药卫生领域

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原发性慢性肾上腺皮质功能减退症作者:宁光单位:上海交通大学医学院附属瑞金医院第十六章原发性慢性肾上腺皮质功能减退症重点难点原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现、诊断和治疗肾上腺危象的抢救熟悉掌握又称Addison病由于双侧肾上腺的绝大部分被毁所致内科学(第版)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症病因感染自身免疫性肾上腺炎其他较少见病因:恶性肿瘤转移、淋巴瘤、白血病、淀粉样变、手术切除等内科学(第版)临床表现全身皮肤黏膜色素沉着其他症状神经、精神系统消化系统心血管系统代谢障碍泌尿系统生殖系统免疫功能与病因相关的相应临床表现内科学(第版)肾上腺危象诱因:感染、创伤、手术或突然中断糖皮质激素治疗等应激情况表现:恶心、呕吐、严重脱水、血压降低、精神失常、常有高热、低血糖症、低钠血症等临床表现内科学(第版)实验室检查血液生化检查低血钠、高血钾血常规检查正细胞正色素性贫血激素检查基础血、尿皮质醇尿羟皮质类固醇darr血浆基础ACTHuarrACTH兴奋试验内科学(第版)影像学检查肾上腺CT或MRI诊断与鉴别诊断最具诊断价值:ACTH兴奋试验注意肾上腺危象内科学(第版)治疗基础治疗病因治疗糖皮质激素替代治疗食盐及盐皮质激素肾上腺危象治疗补充液体糖皮质激素积极治疗感染及其他诱因外科手术或其他应激时治疗

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