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厌氧性细菌医学知识宣讲-课件PPT.ppt

厌氧性细菌医学知识宣讲-课件PPT

韩晶
2019-07-16 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《厌氧性细菌医学知识宣讲-课件PPTppt》,可适用于医药卫生领域

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厌氧性细菌医学知识宣讲必须在无氧环境下才能生长繁殖的细菌厌氧芽胞梭菌根据能否形成芽胞无芽胞厌氧菌第一节厌氧芽胞梭菌属Clostridium严格厌氧G可形成芽孢广泛分布于土壤、人和动物肠道抵抗力强可产生强烈外毒素引起破伤风、气性坏疽、肉毒中毒等多数为外源性感染专性厌氧培养破伤风梭菌Ctetani是破伤风的病原菌外伤感染后死亡率达新生儿死亡率可高达生物学性状致病性与免疫性微生物学检查法防治生物学性状G杆菌周身鞭毛无荚膜形成芽胞后菌体成鼓槌状严格厌氧大多生化反应阴性芽胞抵抗力强致病性与免疫性致病物质:溶血毒素痉挛毒素:神经外毒素裂解成A链(轻链)和B链(重链)B链与运动神经元胞浆膜上受体结合A链进入胞浆A链进入CNS阻止上下神经元间正常抑制性神经冲动传递造成骨骼肌强直性痉挛致病过程侵入伤口伤口形成厌氧微环境细菌仅在局部繁殖释放毒素破伤风(苦笑面容角弓反张)微生物学检查法伤口直接涂片镜检病菌分离培养阳性率低主要根据典型症状和病史作出诊断防治清创扩创防止厌氧微环境形成人工主动免疫:类毒素感染早期立即注射破伤风抗毒素(TAT):人工被动免疫*注射TAT之前一定要皮试还可注射免疫球蛋白治疗原则:使用抗毒素应早期、大量中和游离外毒素产气荚膜梭菌Cperfringens生物学性状:G粗大杆菌次极端芽胞有荚膜无鞭毛培养:厌氧繁殖周期分钟在血琼脂平板上双层溶血汹涌发酵在卵黄琼脂上菌落周围有乳白色混浊圈分型:A~E致病性产生余种外毒素其中包括肠毒素可引起气性坏疽:组织气肿、坏死水气夹杂、有捻发音伴恶臭食物中毒:A型等可产生肠毒素引起腹痛、腹胀、水样泻有自限性微生物学检查法直接涂片镜检:取材涂片革兰染色见G粗大杆菌白细胞少伴有其他杂菌分离培养与动物试验:接种观察生长情况做生化反应必要时进行动物试验防治及时清创扩创必要时截肢预防性抗生素使用有条件时使用多价抗毒素和高压氧舱法以抑制细菌扩散肉毒梭菌Cbotulinum生物学特性:G粗短杆菌次极端芽胞有鞭毛无荚膜根据肉毒毒素的抗原性分为A~G个型肉毒毒素不耐热煮沸min即破坏致病性肉毒毒素:作用于外周胆碱能神经抑制乙酰胆碱的释放导致弛缓性麻痹所致疾病:食物中毒:胃肠道症状少见表现为神经末梢麻痹为单纯性毒素性中毒眼肌麻痹、咽部肌肉麻痹、呼吸困难等婴儿肉毒病微生物学检查:检测粪便及剩余食物的毒素活性以及分离培养细菌防治:加强卫生管理和个人防护根据症状早期诊断注射多价抗毒素特别注意预防呼吸肌麻痹和窒息艰难梭菌Cdifficile新生儿肠道中正常菌群引起假膜性肠炎G粗大杆菌次极端芽胞引起假膜性肠炎多为菌群失调所致第二节无芽胞厌氧菌形态与染色:多形态性有球菌、杆菌有G、G无芽胞属正常菌群可转为条件致病菌多为内源性感染无特定病型多为化脓性感染严重者可导致败血症对氨基糖苷类无效药物敏感试验是必要的与人类疾病相关的无芽胞厌氧菌革兰阴性革兰阳性杆菌球菌杆菌球菌类杆菌属韦荣菌属丙酸杆菌属消化链球菌属普雷沃菌属双歧杆菌属紫单胞菌属真杆菌属梭杆菌属放线菌属

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